Страховые споры

Страхование является одним из наиболее динамично развивающихся направлений российского финансового рынка. Однако несмотря на достоточно позитивные показатели роста страховой отрасли в настоящее время рынок страховых услуг все еще не в полне устойчив в плане корпоративного управления и полного соблюдения всех законодательных требований. Культура страховых правоотношений в Российском обществе все еще напоминает первобытно-общинный строй при отсутствии реально действующих досудебных механизмов регулирования возникающих споров и защиты страхователей от произвола и нарушений их прав и законных интересов.

В условиях мирового финансового кризиса, жесткой конкуренции на рынке и необходимости оптимизации расходов на ведение и урегулирование убытков некоторые недобросовестные страховщики, принимая от страхователей страховую премию и заключая договор страхования, зачастую, сразу не настроены на полное исполнение условий договора и осуществление страховых выплат в объемах, предусмотренных и установленных договорами страхования. Как правило, недобросовестные, а порой откровенно неправомерные действия страховых компаний направлены либо на полный отказ от исполнения своих финансовых обязательств перед клиентами, либо на существенное занижение размера подлежащего в выплате страхового возмещения.

Анализ типичных нарушений страховыми организациями законодательства о страховании (Гражданский кодекс РФ, Закон "Об организации страхового дела в РФ", Федеральный закон "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев ТС", Закон "О медицинском страховании граждан в РФ") и стандартных вариантов отказов в выплате страхового возмещения/обеспечения позволяет составить следующую классификацию:

Страховые выплаты по АВТОСТРАХОВАНИЮ (КАСКО, ОСАГО):

• Нарушение сроков рассмотрения заявления о наступлении страхового случая, утверждения страхового акта и выплаты страхового возмещения
• Проведение страховщиком "независимой экспертизы" существенно занижающей размер реального ущерба от наступления страхового случая
• Отказ специалистов страховщика принять от Вас заявление о наступлении страхового случая, например в связи с необходимостью первоначальной проверки страхового полиса/либо отказ выдать копии предоставленных Вами документов
• Отказ в выплате страхового возмещения на основании не признания заявленного события страховым случаем, например в случае невыясненных обстоятельств повреждения ТС
• Отказ в выплате страхового возмещения в связи с нарушением срока обращения в страховую компанию с заявлением о наступлении страхового случая, предусмотренного правилами страхования
• Отказ в выплате страхового возмещения в связи с отсутствием у страховой организации в базе данных информации об оплате Вами страховой премии
• Отказ в выплате страхового возмещения в связи с неоплатой Вам очередного страхового взноса (при оплате страховых взносов в рассрочку)
• Отказ в выплате страхового возмещения в связи с непризнанием заявленного события страховым случаем по результатам экспертной оценки и несоответствия заявленных повреждений механизму ДТП, зафиксированному в справках из компетентных органов
• Отказ в выплате страхового возмещения в связи сообщением страхователем на этапе заключения договора заведомо ложных сведений о состоянии ТС, наличии/отсутствии документов, условии хранения ТС и т.д.
• Запрос страховщиком дополнительных документов, не предусмотренных договором страхования (Правилами страхования) и приостановление выплаты при отказе их предоставления/либо невозможности их получения, а равно в случаях необходимости предоставления документов, не относящихся к заявленной категории страхового случая (например: запрос талона ТО, при хищении ТС)
• Отказ в выплате страхового возмещения в связи с некорректным оформлением сотрудниками компетентных органов (ГИБДД, МВД, медицинские учреждения, пожарные службы) документов/справок о наступлении страхового случая

Страховые выплаты по страхованию строений, домашнего имущества, отделки:

• Нарушение сроков рассмотрения заявления о наступлении страхового случая, утверждения страхового акта и выплаты страхового возмещения
• Проведение страховщиком "независимой экспертизы" существенно занижающей размер реального ущерба от наступления страхового случая
• Отказ в выплате страхового возмещения на основании не признания заявленного события страховым случаем, например в случае невыясненных обстоятельств повреждения имущества
• Отказ в выплате страхового возмещения в связи с нарушением срока обращения в страховую компанию с заявлением о наступлении страхового случая, предусмотренного правилами страхования
• Отказ в выплате страхового возмещения в связи с отсутствием у страховой организации в базе данных информации об оплате Вами страховой премии
• Отказ в выплате страхового возмещения в связи с неоплатой Вам очередного страхового взноса (при оплате страховых взносов в рассрочку)
• Отказ в выплате страхового возмещения в связи с непризнанием заявленного события страховым случаем (например: в случае подозрения на дефекты конструкции здания/умышленные действия и т.д.)
• Отказ в выплате страхового возмещения в связи сообщением страхователем на этапе заключения договора заведомо ложных сведений о состоянии имущества, принимаемого на страхование
• Запрос страховщиком дополнительных документов, не предусмотренных договором страхования (Правилами страхования) и приостановление выплаты при отказе их предоставления/либо невозможности их получения

Если вы попали в ситуацию, когда страховая компания отказывается исполнять свои обязательства по договору страхования, либо иным образом нарушает ваши законные интересы как добросовестного клиента боритесь за свои права, не дайте страховщику нажиться на вашей беде!

ООО "Правовой центр "Параграф" оказывает юридическую помощь в представлении интересов страхователей при возникновении проблем с выплатами страхового возмещения в независимости от вида заключенного договора страхования и сложности ситуации.

Наши специалисты, имея большой опыт как внешнего, так и внутрикорпоративного взаимодействия со страховыми организациями решают проблемы с получением страхового возмещения как в досудебном (с привлечением контролирующих/надзорных органов) так и судебном порядке. Для наших клиентов мы предлагаем полный перечень услуг по сопровождению убытка, включая проведение повторной независимой экспертизы, представление интересов в ГИБДД, МВД и иных компетентных органов, получение заключений официальных дилеров и станций технического обслуживания.

Результат нашей работы - это, прежде всего Ваше финансовое и моральное удовлетворение от решения конфликта с недобросовестными страховыми организациями.

С последними судебными решениями с участием наших специалистов можно познокомиться по соответствующим ссылкам:

• Взыскание страхового возмещения в связи с отказом выплате страхового возмещения (страховая премия не поступила на счет страховщика)
• Взыскание страхового возмещения в связи с его неправомерным удержанием

*В зависимости от вида страхования, категории и сложности дела

Более подробную информацию Вы сможете узнать, позвонив нам по телефону или в офисе нашего Правового центра.